压疮：了解原因及时采取行动
最后更新 – 2020 年 4 月 14 日 褥疮溃疡：原因和治疗方法 目录 现在让我们分别考察上述的外部因素 继续检查我们看到的内在因素…… 可能的并发症有…… 避免也有好处…… 结论 Pause 取消静音 剩余时间- -:-1:401:391:381:371:36 画中画 全屏 经过 医疗保健信息 Michele Lomuto 教授，皮肤科专家。 褥疮性溃疡可以定义为“由于绝对和持续的缺血而导致的局部软组织物质的损失”。 病变部位选择为：骶区、臀部、胯部、足跟、踝部、膝部、肘部、背部、颈背、耳轮，根据受试者日常生活中的姿势习惯；因此，所有对皮肤有较大压力的点都位于骨平面上。 显然，这种情况很容易发生在长期卧床不起或长期不动、使用轮椅、椅子等辅助工具、长时间呆在那里的人身上。不应忘记，老年人营养不良的状态会导致褥疮的出现：“ ......48小时禁食就足以引起褥疮，这不是由于卧床而引起的，而是由于营养不良和缺乏正确的蛋白质摄入量…… ”（文森佐·马里利亚诺）。 据估计，65 岁以上的住院受试者中有 11% 患有这种病症。在收容机构的患者中，发病率超过所有客人的 25%，给患者带来严重（且往往是不合理的）痛苦，并且给机构 法国手机号码数据 带来不可忽视的医疗法律和经济方面的影响！ 了解“溃疡”问题的发病机制以及预防和治疗实践（还需要借助通常昂贵的先进药物）肯定有助于减少受影响受试者的身体和心理痛苦（主要）和社区的成本。后者，既包括与援助相关的直接成本，也包括个人以及意大利公司生产力的恢复。 褥疮溃疡是两个同等决定因素总和的结果：外在因素（压力、拉伸、摩擦、浸渍）和内在因素（长时间不动、一般代谢障碍、营养不良、年龄、体温过高、心脏循环状况） 现在让我们分别考察上述的外部因素 压力 这是确定病变的主要外在因素；它的值随一天的变化以及与姿势的关系而变化，其有害能力是时间的函数。事实上，区域压力高于 32 毫米汞柱（小动脉毛细血管区域的平均压力值）并持续 90'-120' 及以上，会导致毛细血管壁塌陷，从而导致区域缺血。
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这反过来又决定了毛细血管系统（小动脉和小静脉）间质液压力的增加、水肿的出现、厌氧和组织酸中毒导致的分解代谢物的积累，从而导致坏死。即压疮）。压力传输线呈倒圆锥形状，顶点位于皮肤上，底部位于下面的骨平面上；因此，正是在这个水平上发生了最大的损害，这就是为什么溃疡的深度比表面上看起来更宽的原因。 摩擦 皮肤与接触表面的摩擦引起表皮浅层的磨损。随着真皮纤溶活性的降低，组织更容易发生压力性坏死 注意：过去用于消毒、充血和高氧合目的的酒精擦拭实际上使皮肤更容易受到创伤。事实上，角质层的去除会增加TEWL（经皮水分流失），导致液体在表面积聚。 伸展运动 通常是由于不正确的站立姿势造成的，当一个或多个表面逐渐相互滑动时就会发生这种情况。由深层肌带锚定的浅表软组织的牵引引起血管内微凝块（微血栓）的形成、小血管的阻塞和/或成角和/或切割。结果是组织坏死，特别是深层组织坏死。 浸渍 它是由粪便、汗液、未充分清除的洗涤液或消毒液的滞留引起的。
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